Расчет пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году

Если работающий гражданин желает воспользоваться больничным «отпуском», то ему полагается пособие по временной нетрудоспособности. Оказание такой «услуги» производится из «казны» специализированного страхового фонда, что предполагает отсутствие какого-либо ущерба предприятию, где трудится заболевший. Каким группам лиц положены выплаты на период болезни, и как рассчитывается сумма материальной поддержки?

Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности

Утрата трудоспособности в контексте трудовых отношений – это состояние человека, при котором он не имеет возможности выполнять свои профессиональные функции.

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежное возмещение оплаты труда за период лечения, реабилитации или ухода за больным. Данная компенсация назначается всем, кто участвует в системе обязательного страхования.

Различают несколько видов выплат:

  • при заболевании, повреждениях, вставке протеза;
  • карантине;
  • лечении в медучреждении;
  • реабилитации после травм и болезней;
  • уходе за больным.

Средства по больничному в течение первых трех дней предоставляет предприятие, в котором работает человек, а в остальное время они начисляются из Фонда социального страхования.

Законодательная база

Право на компенсацию прописано в ТК, ст. 183 «Гарантии работнику при временной нетрудоспособности». Основной закон, регулирующий правила ее предоставления – ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Закон отвечает на все вопросы, касающиеся возмещения:

  • права застрахованного лица;
  • кто может получать средства;
  • период предоставления;
  • размер пособия;
  • правила расчета суммы;
  • условия для снижения или прекращения выплаты компенсации.

Рассмотрим подробнее на основе этого нормативного акта о порядке начислений компенсации, условиях и его размере.

Кому положено

Материальное обеспечение положено лицам, работающим на основании трудового договора, и только в том случае, если учреждение перечисляет за своих работников взносы в ФСС. Однако получателями средств могут стать и граждане, не трудоустроенные на предприятия:

  • лица, ведущим адвокатскую деятельность, нотариусам и ИП;
  • лица, работающие в собственных фермерских хозяйствах;
  • представители общин исчезающих северных народов.

Главное условие – это уплата взносов в Фонд от полученных доходов. Причем неважно, как именно уплачивались взносы — бухгалтерией предприятия или самим человеком. Также для получения материальной компенсации работнику нужно подтвердить невозможность работать.

Подтверждением нетрудоспособности является заключение врача.

Выплаты по листку нетрудоспособности не положены или прекращают перечисляться, если:

  • человек нарушил режим лечения;
  • больничный был выдан учреждением без лицензии;
  • если работника отстранили без сохранения зарплаты;
  • если утрата здоровья произошла в результате правонарушения.

Компенсация также не предоставляется безработным гражданам, не получающим пособие по безработице. Но если человек уволился с работы, но в течение месяца после ухода потерял возможность трудиться, то ему положена компенсация.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности

На сумму влияют:

  • причина утраты здоровья;
  • страховой стаж;
  • размер заработной платы;
  • количество календарных дней нетрудоспособности.

Расчет больничного листа производится по формуле:

СД х ПТС х Д = Сумма ежемесячного пособия.

  • СД – среднедневной заработок;
  • ПТС – процент стажа;
  • Д – количество дней, проведенных на больничном.

Для расчета средней дневной зарплаты нужно посчитать общую сумму полученного дохода и разделить ее на 730 дней.

Следующий искомый показатель – процент трудового стажа – определен ФЗ №255. Он зависим от стажа и причины потери возможности работать.

Таблица зависимости стажа и процентов выплат больничного

Причина

Стаж

Процент от зарплаты, который учитывается при расчете пособия

Болезнь или травма, карантин, протезирование, реабилитация

До 5 лет

60%

От 5 до 8

80%

От 8

100%

Если болен ребенок до 15 лет, лечение на дому

До 5 лет

60%.

От 5 до 8

80%

Более 8 лет

100%

Если болен ребенок до 15 лет, лечение в медицинском учреждении, а также уход за взрослым членом семьи на дому.

До 5 лет

60%

От 5 до 8

80%

Более 8 лет

100%

Цифры в третьей колонке – это процент от среднего заработка, который берется в учет при вычислении материальной компенсации.

Если у человека за последние два календарных года было несколько мест работы, то сумма будет рассчитана с учетом всех доходов, которые облагались страховыми взносами.

Максимальный размер пособия

При вычислении компенсации берется в расчет максимальная величина выплат, которая облагается страховыми взносами.

С учетом этой суммы максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в 2020 году составляет 2301,37 рублей в день.

Расчет больничного, если неполный день

Если человек трудится только несколько часов в день, расчет ведется по тем же правилам, но с учетом некоторых нюансов. Для определения среднего заработка в день нужно поделить доход за расчетный период на 730 дней.

Если средняя оплата труда при вычислениях составила меньше МРОТ, то для расчета нужно взять сумму МРОТ. Средний заработок в день, вычисленный из МРОТ, нужно уменьшить пропорционально количеству отработанного времени.

Расчет больничного, если стаж менее 6 месяцев

При стаже менее полугода сумма обеспечения не должна быть больше МРОТ за месяц.

В этом случае при расчете среднего дохода за 6 месяцев берется не уровень зарплаты, а сумма МРОТ. Формула расчета:

Размер выплаты = МРОТ х 0,6.

где:

  • МРОТ – минимальный размер оплаты труда;
  • 0,6 – это 60%.

Согласно данной формуле, лица без стажа могут рассчитывать на небольшие выплаты пособия.

Нужно ли писать заявление на выплату пособия по временной нетрудоспособности

Для оформления пособия на работу нужно предъявить больничный лист, свидетельствующий об освобождении от трудовой деятельности. Заявление необходимо только при обращении за пособием в Фонд социального страхования. За выплатами в этот орган нужно идти только в трех случаях:

  • организация, в которой числится сотрудник, находится на стадии банкротства;
  • организация была ликвидирована;
  • человек находится на больничном более 1 месяца.

В этих случаях при обращении в ФСС потребуется заявление. При оформлении пособия по месту работы нужно предъявить только больничный лист.

Форма листа нетрудоспособности

Документ выдается в медучреждении. В нем указываются:

  • Адрес и название медицинской организации.
  • ФИО больного.
  • Причина потери трудоспособности.
  • Тип занятости.
  • Данные о среднем доходе, сведения о работодателе, стаже.
  • Срок освобождения от работы.

Лист заполняется медицинским работником, затем работодателем.

Образец листа нетрудоспособности

Сроки выплаты и продолжительность

Какое количество времени работник может получать компенсацию:

Причина невозможности работать

Период выплаты

Заболевание или серьезные повреждения

До полного восстановления, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в общем за год

Реабилитация

До 24 дней

Если болеет дошкольник

До 3 месяцев

Если болеет ребенок от 7 до 15 лет

Не более двух недель по каждому больничному, но не больше 45 дней в году

Если нужен уход недееспособному ребенку до 15 лет

До 120 дней в году

Карантин

На весь срок

Вставка протеза

На весь срок до полного восстановления

Пособие по временной нетрудоспособности в 2020 годувыплачивается из бюджета ФСС, но первые 3 дня больничного оплачивает работодатель.

Такие правила начисления действуют только в том случае, если причина утраты трудоспособности – заболевание или травма самого работника. В остальных случаях компенсацию начисляет ФСС.

Повышенные больничные в связи с коронавирусом

Государство увеличило пособия по временной нетрудоспособности в связи с пандемией.

Так с 1 апреля и до конца 2020 года больничные выплаты будут составлять не меньше чем федеральный МРОТ вне зависимости от стажа работника, т.е. 12 130 рублей в месяц.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter. Команда Bankiros.ru 23 003 просмотра 50 Расскажите друзьям: Подпишитесь на Bankiros.ru

Когда человек отсутствует на работе из-за своей болезни или болезни члена семьи (возможны и другие причины), и он не может работать, то ему компенсируется заработок. Это и есть пособие по временной нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности

На такую компенсацию могут претендовать застрахованные лица. Они получат данное пособие в таких ситуациях:

  1. Человек заболел, травмировался, прошел хирургические вмешательство (ЭКО, аборт);
  2. Пришлось ухаживать за заболевшим членом семьи;
  3. Человек вынужден пройти карантин сам или его ребенок (ему не должно быть 7 лет, и он должен ходить в детсад), или на карантине содержится другой недееспособный член семьи;
  4. Необходимо пройти процедуру протезирования в специальном учреждении;
  5. Лечение (продолжение лечения) в санатории, другом медучереждении по окончании основного лечения. Условие: санаторно-курортные учреждения должны функционировать в России, и пациент оформлен на лечение по всем правилам.

Условия получения пособия по временной нетрудоспособности

Условия следующие:

  1. Нетрудоспособность работника случилась в рабочий период;
  2. Пособие начисляется работнику по соответствующим правилам за полный период нетрудоспособности до момента выхода на работу (или до оформления инвалидности, если наступила такая необходимость);
  3. Если работник получил инвалидность, то пособие выдают ему от 1 до 4 месяцев (одновременно) или 5 месяцев в совокупности за год (суммируются все больничные);
  4. Заболевание и травма случились за время, равное 30-ти дням по календарю с даты прекращения работы. 4. 75 календарных дней оплачиваются:

  • при травмировании или заболевании от даты подписания срочного договора до даты его расторжения;
  • в случае подписания срочного трудового договора (6 месяцев);
  1. Туберкулезным больным пособие начисляется полностью до момента выхода на работу или присвоения инвалидности;
  2. Пособие по случаю ухода за больным ребенком или другим членом семьи начисляется согласно установленным правилам:
  • Если вы ухаживаете за ребенком до семи лет – оплачиваются до 60 календарных дней в совокупности за год;
  • Если вы ухаживаете за ребенком до семи лет, когда у него есть заболевание из особого Перечня (сахарный диабет, пневмония и другие) – до 90 календарных дней в совокупности в году (если надо было ухаживать за ребенком, болеющим каким-либо из перечисленных заболеваний);
  • Если вы ухаживаете за ребенком от семи до пятнадцати лет – до 45-ти дней в году (в совокупности) и до 15 дней по каждому отдельному случаю болезни;
  • Если уход осуществляется за ребенком-инвалидом, которому нет еще 15-ти лет – до 120-ти дней в году (по болезни и лечении в санатории);
  • Если вы ухаживаете за ребенком до 15 лет, у которого диагноз — ВИЧ-инфекция – оплачивается полный период лечения без ограничений;
  • Если вы ухаживаете за ребенком, которому максимум 14 лет, и у него поствакцинальное осложнение, онкология — без ограничения оплачивается весь период больничного;
  • Другие ситуации, связанные с уходом за больным членом семьи – до семи календарных дней по отдельному больничному листку, и за год в совокупности до 30-ти дней.

Размеры пособия

1.При начислении пособия на его величину влияют некоторые ограничения. В частности, ограничена сумма дохода, согласно которому ведется начисление пособия. Например, фиксированная сумма дохода в 2012 г. установлена в размере 512 тысяч руб., а в 2020 – 568 тысяч;

2.Кроме этого, если человеком был нарушен режим, то с этого момента величина пособия будет равна МРОТ — минимальной заработной плате;

3.Данное пособие начисляется по размеру средний зарплаты за два календарных года, предшествовавших тому годовому периоду, когда был выдан больничный:

  • Если стаж работы составляет от 1 года до 5-ти лет – 60% от средней зарплаты.
  • Если стаж работы составляет от 5 до 8 лет – 80% от средней зарплаты.
  • Если стаж работы составляет от 8 и более лет – 100% от средней зарплаты.

Источники получения пособия по временной нетрудоспособности

Согласно законодательству данное пособие начисляется из таких источников:

  1. Работник получает выплату на своей работе. В случае, когда он оформлен в нескольких организациях, то пособие он получит на каждом из мест работы. Ему работодатель оплачивает первых три дня. Следующие за ними дни по больничному начисляются из средств фонда соцстрахования. Такая схема действительна только в случаях болезни (работника или члена семьи) и травмирования работника;
  2. Временная нетрудоспособность по другим причинам оплачивается сразу из фонда соцстрахования;
  3. Если работник уволился, то он получает пособие в течение 30 дней по месту работы или в органах ФСС.

Важно! Пособие начисляется только по предъявлению листа временной нетрудоспособности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *