Медицинский стаж: прерывается в каких случаях? Через какое время прерывается медицинский стаж?

Отвечает эксперт службы правового консалтинга «Гарант» Анжелика Дроздова:

Пенсионное обеспечение граждан в РФ осуществляется, в частности, в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 г. № 400-ФЗ «О страховых пенсиях». Право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в связи с лечебной деятельностью предоставлено п.20 ч.1 ст.30 данного закона лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа и не менее 30 лет в городах, независимо от их возраста.

Постановлением Правительства РФ от 29.10.2002 г. № 781 утверждены Списки работ, профессий, должностей, специальностей и учреждений, с учетом которых досрочно назначается трудовая пенсия по старости, и Правила исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости. В части, не урегулированной этими Правилами, применяются Правила исчисления периодов работы, дающей право на назначение указанной пенсии, утвержденные постановлением Правительства РФ от 11.07.2002 г. № 516. Списки являются исчерпывающими и расширительному толкованию не подлежат (определение Тверского областного суда от 02.08.2011 г. № 33-3104, определение Рязанского областного суда от 06.10.2010 г. № 33-1728).

Действующее законодательство не предусматривает различий в пенсионном обеспечении лиц, осуществляющих лечебную и иную деятельность по охране здоровья в государственных, муниципальных и иной формы собственности учреждениях, организациях. В законе № 400-ФЗ и Списках не содержится указания на форму собственности учреждений (организаций), осуществляющих медицинскую деятельность. Более того, требование осуществления деятельности в государственных и муниципальных учреждениях было исключено из пенсионного законодательства еще Федеральным законом от 30.12.2008 г. № 319-ФЗ.

Согласно п.11 ст.2 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская организация – юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством. Закон распространяется на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяется к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях данного закона к медорганизациям приравниваются и индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.

В Номенклатуре должностей медицинских работников (приказ Минздрава России от 20.11.2012 г. № 1183н) нет разделения на должности в государственных и муниципальных заведениях и на должности в учреждениях частной формы собственности.

Согласно правовой позиции Конституционного суда по смыслу Конституции РФ, форма собственности как таковая не может служить достаточным основанием для дифференциации условий назначения трудовых пенсий по старости лицам, работающим в учреждениях для детей, учреждениях здравоохранения, театрах или театрально-зрелищных организациях в одних и тех же по своим функциональным обязанностям должностях и по одним и тем же профессиям. То обстоятельство, в чьем ведении находятся эти учреждения и кому принадлежит закрепленное за ними имущество – государству, муниципальному образованию, акционерному обществу и прочим, само по себе не предопределяет различий в условиях и характере профессиональной деятельности их работников и не свидетельствует о существовании таких различий (п.3.3 постановления от 03.06.2004 г. № 11-П).

Таким образом, понятием «учреждение здравоохранения» в законе № 323-ФЗ охватывается в том числе субъект частной системы здравоохранения независимо от его организационно-правовой формы (постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 08.07.2013 г. № 04АП-2534/13).

В частной клинике работают медицинские работники, требования к образованию и квалификации которых, а также их ответственность аналогичны статусу медработников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. Медицинские работники как учреждений здравоохранения, так и ООО при оказании медуслуг в равной степени подвержены неблагоприятному воздействию различных факторов, а также повышенным психофизическим нагрузкам, поскольку медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с едиными порядками ее оказания и стандартами, обязательными для исполнения на территории России всеми медорганизациями (ст.37 закона № 323-ФЗ).

На этом основании мы полагаем, что периоды работы в медицинских организациях, имеющих иную организационно-правовую форму, нежели учреждения (в том числе ООО), включаются в специальный стаж для досрочного назначения пенсии медицинским работникам.

В то же время территориальные органы Пенсионного фонда России на практике по-своему трактуют законодательство и считают, что установлена единственная организационно-правовая форма организаций, работа в которых дает право на досрочную пенсию, – учреждение. Работа в организациях здравоохранения, имеющих иную организационно-правовую форму (например, ООО), в специальный стаж засчитана быть не может.

Поэтому вопрос о включении периода работы в ООО в специальный стаж для досрочного назначения трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения, скорее всего, придется решать в судебном порядке.

Соответственно, наличие или отсутствие права на досрочную пенсию в связи с лечебной и иной деятельностью по охране здоровья должно рассматриваться в каждом конкретном случае с установлением тождественности должностей, учреждений здравоохранения, характера выполняемой работником лечебной и иной работы по охране здоровья населения, дающей право на указанную пенсию (см. также определение Конституционного суда РФ от 04.03.2004 г. № 81-О).

Условия выхода на пенсию

Общими условиями выхода на пенсию для любых работников являются (ст. 8 закона № 400-ФЗ):

  • достижение определенного возраста: лицами мужского пола — 60 лет, женского — 55 лет;
  • стаж не менее 15 лет;
  • размер индивидуального пенсионного коэффициента 30 и более.

ВАЖНО! Порог в 15 лет стажа начнет действовать в 2024 году. В 2019 году для выхода на пенсию потребуется всего 10 лет стажа, в 2020 — 11 лет.

Лица, осуществляющие врачебную деятельность, также имеют право на то, чтобы уйти на пенсию ранее предусмотренного законом срока.

Согласно ст. 30 закона № 400-ФЗ условием для выхода на досрочную пенсию таких лиц является продолжительность их работы в сельской местности и поселках городского типа 25 и более лет, в городах — 30 и более лет. При работе в разных местах (и в городах, и в поселках) требуется минимум 30 лет МД.

Список должностей медиков, которые могут досрочно уйти на пенсию, перечислен в постановлении № 781. К ним относятся:

  • врачи-специалисты любого профиля (кроме статистиков);
  • врачи-руководители;
  • главная медицинская сестра;
  • заведующий;
  • фельдшер, медсестра, акушерка;
  • фельдшер-лаборант;
  • старший фельдшер;
  • старшая акушерка;
  • стоматолог;
  • медицинская сестра: участковая, палатная, приемного отделения, процедурная, операционная, перевязочная, по массажу, физиотерапии, сестра-анестезист, медсестра врача общей практики, патронажная, медкабинета;
  • медицинский технолог;
  • лабораторный техник;
  • рентгенолаборант;
  • лаборант;
  • помощник врача-эпидемиолога или энтомолога;
  • помощник санитарного врача;
  • инструктор-дезинфектор;
  • медицинский дезинфектор.

ВАЖНО! В том случае, если название должности медика не включено в вышеуказанный список, он может получить пенсию по старости на общих основаниях.

О досрочном выходе медработника на пенсию читайте материал КонсультантПлюс. Если у вас еще нет доступа к системе КонсультантПлюс, вы можете оформить его бесплатно на 2 дня.

Понятие медстажа

Медицинский стаж (далее — медстаж, МД) представляет собой разновидность трудового стажа в определенной сфере — в организациях, предоставляющих врачебные услуги населению.

В качестве периода трудовой деятельности медстаж включается в страховой стаж для установления права работника (далее — медик) на некоторые виды пенсий, правила расчета которых регламентируются законом «О страховых пенсиях» от 28.12.2013 № 400-ФЗ (далее — закон № 400-ФЗ). Дополнительную информацию о том, что входит в страховой стаж, Вы можете найти в представленном видео

В качестве периода трудовой деятельности медстаж включается в страховой стаж для установления права работника (далее — медик) на некоторые виды пенсий, правила расчета которых регламентируются законом «О страховых пенсиях» от 28.12.2013 № 400-ФЗ (далее — закон № 400-ФЗ).

ВАЖНО! На текущий момент накапливается не сам стаж, а полученные в период трудовой деятельности коэффициенты за счет осуществляемых работодателем отчислений в Пенсионный фонд (ст. 15 закона № 400-ФЗ).

Кроме того, МД нужен для определения размера надбавок и дополнительных выплат, положенных медику при непрерывной врачебной деятельности. Например, для медиков, трудящихся в больницах и поликлиниках Федеральной таможенной службы (далее — ФТС), предусмотрена надбавка в размере 30 или 20% (в зависимости от занимаемой должности) от оклада за первые 36 месяцев работы (п. 2 приказа ФТС РФ «Об утверждении порядка выплаты…» от 13.11.2008 № 1412).

Продолжительность МД также влияет на возможность получения дополнительных дней отпуска (ст. 350 Трудового кодекса РФ). Например, семейным врачам за 3 года стажа дают 3 дополнительных дня отпуска (постановление Правительства РФ «Об установлении…» от 30.12.1998 № 1588).

Какие периоды засчитываются в стаж

По общему правилу в страховой стаж (далее — СС) входят такие периоды, как:

  • Работа или иная деятельность в пределах РФ.
  • Работа или другая деятельность за пределами РФ.
  • Добровольное внесение самим гражданином или другим лицом за него взносов в Пенсионный фонд РФ (далее — ПФР) в рамках обязательного страхования. При этом длительность такого периода не должна быть больше 50% стажа, необходимого для установления пенсии по старости.
  • Другие периоды, перечисленные в законе.

К последним относятся:

  • время службы в армии;
  • болезнь, подтвержденная больничным листом;
  • декрет (но только в части отпуска по беременности и родам и первых 1,5 года отпуска по уходу за ребенком, в сумме не более 6 лет);
  • время получения выплат по безработице;
  • время ареста лиц, безосновательно обвиненных в преступлении или безосновательно репрессированных и в дальнейшем реабилитированных, и время пребывания этих лиц в тюрьме по приговору суда;
  • уход за инвалидом I группы, несовершеннолетним инвалидом или лицом старше 80 лет;
  • время, когда супруг военнослужащего-контрактника не смог найти работу после переезда в местность, где отсутствуют подходящие вакансии (в целом такой период не должен превышать 5 лет);
  • время пребывания в иностранном государстве супругов дипломатов или консулов, но не больше 5 лет;
  • время работы по контракту в органах, занимающихся оперативно-розыскной деятельностью;
  • время, когда лицо, безосновательно обвиненное в преступлении и в дальнейшем реабилитированное, было отстранено от работы.

ВАЖНО! Главным условием включения вышеуказанных периодов в СС является осуществление страхователем выплат в ПФР (ст. 11 закона № 400-ФЗ).

Влияет ли непрерывный стаж на размер пенсии

Для расчета размера пенсионного пособия, государственных пособий и прочих начислений непрерывность медицинского стажа на сегодняшний день значения не имеет, поскольку за основу берется страховой стаж, накопленный в процессе осуществления трудовой деятельности, который, в свою очередь, охватывает сроки официального трудоустройства вне зависимости от того, делались промежутки в работе или нет.

Входят ли в выработку лет ординатура и интернатура

Интернатура не идет в расчет медицинского стажа. В соответствии с законом, интернатура является последипломной практикой, которую проходит бывший студент в лечебном учреждении на протяжении 1 года. Этот срок прописан в учебных планах вузов, то есть до окончания практики новоиспеченные специалисты не являются дипломированными медиками.

Прерывается ли медицинский стаж в случае учебы в ординатуре? Однозначно да, поскольку ординатура – это обучение медицинского персонала с полной занятостью. По окончании занятий молодым специалистам выдают сертификаты, дающие им право осуществлять профессиональную деятельность. В ординатуре проходят обучение практикующие медики, которые в это время не осуществляют трудовую деятельность, занятия длятся в течение 1 года. Поскольку в этот временной промежуток работа молодого специалиста приостанавливается, то отчисления в Пенсионный фонд от него не поступают, следовательно, ординатура не входит в медицинский стаж.

Когда приостанавливается врачебный стаж

Далее разберем, медицинский стаж в каких случаях прерывается. Критерии, в соответствии с которыми осуществляется подсчет трудового стажа для медиков, те же, что и для иных профессий, и должны отталкиваться от пенсионного законодательства.

Понятие «медицинский стаж»

После получения профильного образования в специальном учебном заведении, в этом контексте речь идет о вузах и колледжах, обучающих медицине, врачи различных категорий приступают к трудовой деятельности в больницах, клиниках, лабораториях и прочих организациях здравоохранения. С этого периода наступает отсчет трудового стажа. Он требуется для того, чтобы к сроку выхода на заслуженный отдых медицинские служащие (и не только) имели дополнительные надбавки, преимущества и достойный размер пенсии.

На основании продолжительности непрерывной выработки работникам делается подсчет выслуги лет, за это тоже полагаются дополнительные прибавки к пенсионному обеспечению.

Что дает медицинский стаж работнику

В связи с изменениями в законодательстве, сотрудники сегодня накапливают не количество определенного стажа в лечебном учреждении, а его страховую часть. Обозначает это то, что на основе суммы произведенных в Пенсионный фонд отчислений, осуществляемых каждый месяц нанимателем, накапливаются коэффициенты, которые будут играть важнейшую роль при начислении пенсионной выплаты.

Для работников медицинской сферы законодательством установлен льготный период выхода на заслуженный отдых, это значит, что совокупный срок деятельности, предоставляющий право выхода на пенсию, сокращается.

Чем подтверждается медстаж

Медстаж подтверждается данными индивидуального (персонифицированного) учета (п. 10 постановления Правительства РФ «Об утверждении правил подсчета и подтверждения страхового стажа…» от 02.10.2014 № 1015).

Если этих сведений недостаточно, периоды трудовой деятельности могут быть подтверждены документально, а именно трудовой книжкой (далее — ТК) или, если нет возможности установить информацию по ТК:

  • трудовым соглашением;
  • справкой;
  • выпиской из приказа;
  • лицевыми счетами и т. д.

Те, кто работал по гражданско-правовому договору, могут подтвердить свой МД такими документами, как (п. 13 постановления № 1015):

  • данный договор;
  • документ организации, свидетельствующий о внесении обязательных платежей за работника.

В том случае, если работник не был зарегистрирован как застрахованное лицо, но осуществлял трудовую деятельность, данный период работы может быть подтвержден на основании показаний свидетелей (п. 5 постановления № 1015).

Таким же образом можно подтвердить стаж, если организация, где трудился работник, была ликвидирована и никакие документы (в том числе в архиве) в отношении работников не сохранились.

В каких случаях стаж прерывается

Если работник ходил на работу каждый день или отсутствовал на ней в официально разрешенные законом периоды, его МД может считаться непрерывным.

Однако на текущий момент в законодательстве отсутствуют нормы, по которым осуществляется исчисление непрерывности стажа. Ранее действовали Правила исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих…, утв. постановлением Совмина СССР от 13.04.1973 № 252 (далее — Правила), которые впоследствии были отменены постановлением Правительства РФ от 28.03.2010 № 189. Вместе с тем до сих пор имеется практика применения данных норм, которые могут быть предусмотрены в локальных актах или коллективном договоре конкретного предприятия.

Исходя из положений закона № 400-ФЗ и вышеуказанных Правил, стаж прерывается в нескольких случаях:

  • при истечении максимального срока фактического отсутствия на работе, засчитываемого в стаж (например, при истечении 1,5 года отпуска по уходу за ребенком);
  • истечении определенного срока после увольнения, во время которого можно не быть трудоустроенным (например, при окончании выплат по безработице);
  • сразу после увольнения по определенным основаниям, о которых рассказывается далее.

Дополнительно о том, как подсчитать непрерывный стаж, читайте в статье «Как рассчитывается непрерывный трудовой стаж?».

Прерывание стажа по инициативе работника

При определенных обстоятельствах работник может принять решение о временном или постоянном прекращении своей деятельности в медицине и подать заявление о расторжении трудового договора (ст. 80 ТК). В крайнюю дату его выхода на работу ему должны отдать все документы, в том числе трудовую книжку, и выплатить все причитающиеся денежные средства.

Однако с увольнением его МД автоматически не прерывается. Так, согласно Правилам непрерывный стаж продолжает начисляться на протяжении:

  • 1 месяца, если работник увольняется и впоследствии устраивается на другую работу в области медицины;
  • 3 недель, если отсутствовали уважительные (веские) причины для увольнения.

ВАЖНО! Список причин, которые могут считаться уважительными, содержался в утратившем свое действие постановлении «Об утверждении разъяснения…» от 09.07.1980 Госкомтруда СССР № 198, ВЦСПС № 12-21. В данном документе приводились следующие уважительные причины увольнения: учеба в вузе, клинической ординатуре, уход за инвалидами 1 группы и т. д.

Более длительный период, на который сохранялся непрерывный стаж, действовал в отношении следующих категорий граждан:

  • в случае увольнения беременных женщин или матерей — до 14 лет ребенка или 16 лет ребенка-инвалида, при условии что они устраиваются на работу до достижения ребенком указанного возраста;
  • супругов лиц, которых перевели в другой регион, или пенсионеров, ушедших на пенсию по старости, — до момента фактического выхода на новую работу.

ВАЖНО! Предел в 16 лет для ухода за ребенком-инвалидом был отменен решением Верховного суда РФ от 11.04.2005 № ГКПИ04-1644.

Прерывание стажа по инициативе работодателя

Прекращение трудового договора по инициативе работодателя может быть связано с осуществлением определенных действий со стороны работника либо иметь объективные причины (ст. 81 ТК).

К последним причинам увольнения относятся:

  • ликвидация предприятия;
  • сокращение штата сотрудников;
  • изменение владельца предприятия.

Для лиц, уволенных по таким основаниям, в соответствии с п. 4 Правил непрерывный МД сохраняется в течение 3 месяцев.

Подробнее о том, как происходит сокращение, рассказывается в статье «Каковы основания для сокращения штата работников?».

Примерами действий работника, повлекшими его увольнение по инициативе работодателя, являются:

  • повторяющееся неисполнение без достаточных на то оснований его трудовых функций;
  • непрохождение работником аттестации;
  • прогул либо выход на работу в нетрезвом или ином одурманенном состоянии;
  • единичное грубое нарушение своих трудовых функций;
  • вступление в правовую силу приговора суда, вследствие которого работник не может выйти на работу (осуждение к пребыванию в тюрьме и т. д.);
  • требование профсоюза;
  • представление поддельных документов при приеме на работу и т. д.

Совершение вышеуказанных неправомерных действий лишает работника права на зачисление определенного периода из безработицы в непрерывный МД (п. 7 Правил).

Итак:

Прерывание стажа при увольнении по инициативе работника

Ситуации, приведенные выше, действуют и при уходе с предыдущего места работы по своему желанию, то есть у работника есть один месяц для поиска нового места.

Даже если медицинский работник не собирается продолжать трудовую деятельность вовсе или просто намерен отдохнуть некоторое время, то упомянутый один месяц все равно будет добавлен к трудовому стажу. По окончании этого срока медицинский стаж прерывается, в каких случаях еще это происходит, описано ниже.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *